近日,陕西西安一位男性患者饮酒后受凉发烧,没想到服用了几次家里常备的布洛芬混悬液后,不仅体温飙升至40℃,而且出现了皮肤溃烂、口腔和眼睛黏膜损伤等症状,被诊断为大疱性表皮坏死松解型药疹,这是一种极为凶险、病死率很高的药疹类型,属于危急重症,经过45天的抢救才最终脱险。
据了解,这位患者是过敏体质,酒精与布洛芬在体内“打架”,免疫系统错误地攻击了自身皮肤和黏膜。
过敏体质人群,为什么喝酒后服药会引发如此严重后果呢?还有哪些药物在服用时,忌饮酒呢? 北京大学第三医院药学部副主任药师 李潇潇:患者在服用头孢的情况下饮酒会出现双硫仑样反应,这是因为药物会抑制乙醛脱氢酶,使得酒精在体内无法代谢,蓄积产生一些像醉酒的表现,包括面色潮红、呼吸困难、恶心呕吐,甚至血压降低,休克,严重甚至会引起死亡。
日常生活中,很多常见抗菌药物和酒同时服用,也可能引发双硫仑样反应。
北京大学第三医院药学部主管药师 庞宁:除了头孢之外,还有一些抗生素,比如说替硝唑、甲硝唑以及呋喃妥因,也会在喝酒的时候引起双硫仑样反应。
除此之外还有一类降糖药,比如格列齐特也会在饮酒期间引起双硫仑样反应。
专家尤其提醒过敏体质人群,酒精耐受度极低,服药期间最好滴酒不沾。
北京大学第三医院药学部主管药师 庞宁:对于过敏体质的人来说,酒精没有绝对的安全用量,极少量的酒精就可能会诱发严重的过敏,整体过敏的风险以及严重程度较普通人群也是比较高的。
含酒精成分药物 不要与抗菌药同时服用 专家还特别提醒,有一些常见药物中含有酒精成分,患者服用这些药物时,如果同时服用头孢等抗菌药物,也要注意防范这类风险。
北京大学第三医院药学部主管药师 庞宁:常见的一些药物,比如说十滴水、藿香正气水,其中的酒精含量高达10%,所以这类药物如果和一些抗生素或者容易引起双硫仑样反应的磺脲类药物合用的话,都可能会诱发过敏反应。
北京大学第三医院药学部副主任药师 李潇潇:我们推荐停药后7天再开始喝酒,如果已经喝了酒的话,建议3天之后再服用药物。
家庭常备药布洛芬 并非“万能药” 在日常生活中,布洛芬是很多家庭常备的镇痛解热“万能药”,肚子疼吃一片,头痛也来一片,退烧更是离不开布洛芬。
但专家提醒,布洛芬并不是“万能药”,也不是所有人都适用,有些人群要慎用布洛芬。
北京大学第三医院药学部主管药师 庞宁:布洛芬并不是万能药,布洛芬一般用于一些轻到中度的疼痛,像牙痛、痛经、骨关节的疼痛,但是对于胆绞痛,一些胃肠道平滑肌痉挛引起的绞痛是无效的。
此外对一些重度的疼痛,像创伤后的疼痛也是无效的。